外泌體由于包含的內(nèi)容物具有明顯的組織特異性，為其能成為瘤早期診斷的生物標(biāo)志物提供了重要保障。但目前對于外泌體miRNA、LnkRNA等的檢測方法還不成熟，限制了外泌體用于疾病診斷中的應(yīng)用?；谕饷隗w的診斷產(chǎn)品獲得FDA批準上市，很大程度的增加了研發(fā)企業(yè)的信心。外泌體的異質(zhì)性又決定了外泌體藥物遞送系統(tǒng)不能提供一個普適的遞藥策略，必須根據(jù)所傳遞治理物質(zhì)的類型、目標(biāo)組織的特點等進行針對性的進行策略調(diào)整。良好的生物兼容性、穩(wěn)定性和內(nèi)在靶向性等使外泌體在藥物遞送方向大有潛力。外泌體是一種由活細胞分泌的，直徑約為40～160nm的具有雙層膜結(jié)構(gòu)的生物活性囊泡。浙江外泌體iTRAQ

外泌體研究可以指導(dǎo)診治肝損傷、酒精或非酒精性脂肪肝等其他肝臟疾病。藥物誘導(dǎo)肝損傷（DILI）大鼠模型中，尿外泌體中的蛋白含量減少，包括CD26、CD81和其他潛在的標(biāo)志物蛋白。而另一項研究則發(fā)現(xiàn)DILI大鼠血清中分離到的外泌體含有更高水平的蛋白，如HSP70、HSP90等。MSCs來源的外泌體可以誘導(dǎo)肝細胞增殖相關(guān)基因表達，減弱CCL4誘導(dǎo)的肝損傷。而酒精刺激會促進外泌體的分泌，miRNAs水平也會升高，并促進細胞因子的分泌，喚醒單核細胞的分化。盡管已取得上述成果，我們對外泌體的研究尚不夠深入，外泌體在肝臟生理和病理中的重要作用及其臨床應(yīng)用仍有待繼續(xù)探索。外泌體 超聲法從癥狀患者樹突狀細胞釋放的外泌體中，含有各種癥狀細胞來源的蛋白質(zhì)。

尺寸排除色譜法是使用聚合物凝膠或類似的固定相柱進行外泌體分離的技術(shù),樣品以重力滴落的方式收集。流體力學(xué)半徑較小的樣品組分進入凝膠孔隙后,需耗費相對較長的時間通過凝膠柱,導(dǎo)致延遲洗脫,實現(xiàn)不同粒徑大小顆粒分離。尺寸排除色譜法可以與差速離心法結(jié)合而不會明顯損失外泌體,保證產(chǎn)量的同時可有效去除雜質(zhì)蛋白,更適合目標(biāo)蛋白質(zhì)組學(xué)和miRNA的分析。靜水過濾透析法主要利用靜水壓力迫使樣品中不同特定大小分子先后通過透析管,其中溶劑和小溶質(zhì)很容易通過透析管,而較大的顆粒,如外泌體和其他囊泡,仍留在透析管中而被收集。

液體活檢是一種非侵入性的血液檢測突破性技術(shù)，能早期快速地檢測中流及其病灶或者轉(zhuǎn)移過程中釋放到血液中的循環(huán)中流細胞（circulatingtumorcell，CTC）、循環(huán)中流DNA（circulatingtumorDNA，ctDNA）和中流外泌體等中流組分。中流外泌體作為液體活檢的一個重要組成，基于其內(nèi)容物成分多樣和穩(wěn)定等優(yōu)勢，正成為中流標(biāo)志物相關(guān)研究的熱點。中流來源納米大小的外泌體具有易通過血腦屏障、天然的歸巢特性、雙分子層脂質(zhì)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和高效的生物相容性等特征。因此，中流外泌體正成為中流靶向zhiliao理想的載體，尤其是工程化外泌體更表現(xiàn)出很好的中流靶向干預(yù)和增強藥物zhiliao的效果。外泌體給后續(xù)實驗產(chǎn)生了許多障礙。

由于卵巢中流細胞質(zhì)膜上的磷脂酰絲氨酸（phosphati[1]dylserine，PS）可以外泌體形式分泌入血，惡性卵巢ai患者血漿外泌體中的PS水平明顯高于卵巢良xing病變患者和健康對照者，因此外泌體中的PS可用于協(xié)助早期卵巢惡性中流的篩查和診斷。外泌體可穿透血-腦脊液屏障的特點也為腦中流患者提供了早期診斷的重要工具。血漿微囊泡EGFRvIIImRNA已被證明可作為膠質(zhì)母細胞瘤患者診斷的支持證據(jù)。2020年，DavidLyden和WilliamR.Jarnagin教授團隊合作，通過探究來自不同ai種組織、血漿和其他體液的426個人類樣品中細胞外囊泡和顆粒（extracellularvesicleandparticle，EVP）的蛋白質(zhì)組學(xué)特征，鑒定出一批中流特異性血漿EVP蛋白（特異度和靈敏度分別為95%和90%），并可區(qū)分患者的中流類型，使基于外泌體的中流診斷和鑒別診斷向前邁進了一步。隨著外泌體的功能逐漸被發(fā)現(xiàn)，近年來，應(yīng)用這些功能的醫(yī)治法也在被開發(fā)出來。外泌體 超聲法

外泌體可參與到機體免疫應(yīng)答、抗原提呈、細胞遷移、細胞分化等方方面面。浙江外泌體iTRAQ

在多細胞生物體內(nèi)，遠處的細胞可以通過傳遞單個分子或細胞外囊泡（EVs，包括exosomes和microvesicles等）交換信息。該綜述介紹了一些EVs引人注目的功能，以及我們目前對其生理作用認識的局限。盡管有初步研究表明，EVs在體內(nèi)具有一些生理功能，但EVs的本質(zhì)特性仍有待進一步澄清。這篇綜述主要關(guān)注種瘤細胞和微環(huán)境，但類似的結(jié)果和挑戰(zhàn)也適用于EVs介導(dǎo)的其他的病理/生理過程。功能神經(jīng)的能力和完整性需要感覺運動神經(jīng)元、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞之間的交互式信息交流。浙江外泌體iTRAQ