供體的管理:( 1)每次提供糞便前,必須填寫 相關(guān)基本信息,包括 3 個(gè)月內(nèi)旅居史、健康狀態(tài)和 心理狀態(tài),并提供每日糞便日記和布里斯托糞便評(píng)分。(2)每 4 周供體需要上報(bào)近期的健康狀態(tài)、 飲食、旅居史和心理評(píng)估。(3)每 8 周需重復(fù)進(jìn)行糞 便和血液學(xué)檢測,心理科醫(yī)師進(jìn)行心理和行為評(píng) 估。(4)管理人員需定期指導(dǎo)供體的飲食管理,并嚴(yán) 格按照“ 中國居民膳食指南(2022)”8 條平衡膳食 準(zhǔn)則及健康生活方式,做好供體的誠信管理,根據(jù) 供體反饋的信息及時(shí)作出相應(yīng)反饋和指導(dǎo),建立及 時(shí)合理的退出機(jī)制。(5)必須配備 1 名以上取得培 訓(xùn)合格證的供體管理專職人員進(jìn)行供體的管理。初幼菌群移植可能在預(yù)防或緩解與腸道相關(guān)的疾病中有效。重慶有益菌群移植供應(yīng)
制定標(biāo)準(zhǔn)如下。1.糞便采集:應(yīng)采用無菌容器采集,糞便重量不少于100g,性狀為Bristol評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中3~5分方為合格,立即進(jìn)入菌液制作流程,或立即密封后2~8℃保存。2.制作流程:每次需取不少于50g糞便與無菌生理鹽水以1∶3比例混合,充分?jǐn)嚢杌靹蚝筮^濾,從糞便排出體外至菌液制作完成應(yīng)保證在6h以內(nèi),整個(gè)處理過程應(yīng)在無菌環(huán)境下操作。每批次菌液應(yīng)隨機(jī)抽取5%進(jìn)行凍存保留1年,用作使用后追溯。3.凍存與復(fù)融:菌液制備完成后放置?80℃保存,6個(gè)月之內(nèi)使用不影響療效;如放置?20℃保存,應(yīng)在1~4周內(nèi)使用。使用前放置室溫復(fù)融,6h內(nèi)輸注;如使用水浴鍋復(fù)融,則水溫不得超過37℃。重慶有益菌群移植供應(yīng)消化系統(tǒng)菌群移植涉及整個(gè)消化道的微生物環(huán)境重塑。
洗滌菌群移植是一種新興的生物技術(shù),通過將健康人的洗滌菌群移植到患有菌群失調(diào)的人體中,以恢復(fù)菌群平衡,改善健康狀況。這一技術(shù)在多個(gè)領(lǐng)域具有普遍的應(yīng)用前景,如皮膚疾病醫(yī)療、腸道健康維護(hù)等。特定的洗滌和處理流程在洗滌菌群移植中起著關(guān)鍵作用。洗滌菌群移植的特定洗滌流程是確保菌群的純凈性和活性的重要環(huán)節(jié)。在洗滌過程中,需要使用特定的洗滌劑和消毒劑,以去除潛在的有害菌群和細(xì)菌,同時(shí)保留有益菌群的活性。這一步驟的關(guān)鍵是選擇合適的洗滌劑和消毒劑,以確保對有害菌群有針對性的清理,同時(shí)不對有益菌群產(chǎn)生不良影響。
腸內(nèi)灌注劑型是一種直接將初幼菌群移植到腸道的方法。腸內(nèi)灌注劑型可以通過胃管或結(jié)腸鏡等方式將初幼菌群直接送達(dá)到腸道,使其迅速定植。這種劑型形式適用于那些胃腸道功能受損或無法通過口服劑型進(jìn)行移植的患者。腸內(nèi)灌注劑型具有直接、高效的特點(diǎn),可以快速改善腸道菌群失衡的情況。注射劑型是一種通過皮下或靜脈注射的方式進(jìn)行移植的方法。注射劑型適用于那些無法通過口服或腸內(nèi)灌注劑型進(jìn)行移植的患者,如消化道功能障礙或嚴(yán)重胃腸道疾病患者。注射劑型具有直接、快速的特點(diǎn),可以迅速將初幼菌群引入到人體內(nèi),恢復(fù)腸道菌群平衡。特色菌群移植是利用經(jīng)過特殊培養(yǎng)或選擇的菌群進(jìn)行移植的過程。
FMT使用劑量標(biāo)準(zhǔn)單次糞便的使用量30~60g/次均有報(bào)道s。目前,大多數(shù)研究使用糞便50g/次!。然而,較近有研究顯示,即使30g的糞便也可達(dá)到良好的效果。但是,同一疾病不同受體、或者不同疾病間受體腸道菌群差異較大,供體之間腸道菌群差異也較大,單一使用糞便重量來衡量不夠精確,目前主要以16SRNA來檢測供體和受體間腸道菌群豐度和多樣性,該方法并不能鑒別細(xì)菌的活性,忽略必須移植活菌方可產(chǎn)生作用,因此以每次移植的活菌數(shù)量作為標(biāo)準(zhǔn)更精確,且移植的活菌量還需個(gè)體化。1.移植以活菌量作為劑量標(biāo)準(zhǔn),每次移植的活菌量需≥2.5x10“CFU(2C);2.成人移植糞便量需>30g/次,兒童以1g/kg體質(zhì)量計(jì)算(2C)。初幼菌群移植有望成為維護(hù)嬰幼兒腸道健康的重要手段之一。腸道菌群移植現(xiàn)貨直發(fā)
腸道菌群移植需要嚴(yán)格的供體籃選和樣品采集標(biāo)準(zhǔn)。重慶有益菌群移植供應(yīng)
供體管理標(biāo)準(zhǔn):1.供體的管理由FMT中心專職供體管理人員負(fù)責(zé)(2C);2.在開始篩選過程之前,候選捐贈(zèng)者應(yīng)簽署書面知情同意書,每次捐獻(xiàn)糞便時(shí)均需填寫問卷表,以評(píng)估健康狀況的變化(2B);3.重復(fù)捐獻(xiàn)糞便者,每8~12周需要重新體檢[(1A);4.對每位供體建立檔案與隨訪信息(2C)供體管理人員需與供體定期保持溝通交流,并建立良好的信任關(guān)系,對供體的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行必要的管理和干預(yù),及時(shí)糾正不良的生活方式和飲食結(jié)構(gòu),并根據(jù)隨訪結(jié)果及時(shí)剔除不合格供體。5.供體至少每周捐獻(xiàn)糞便2次,每次>100g,如捐獻(xiàn)糞便<100g,被認(rèn)為是存在胃腸功能異??赡?2B)。重慶有益菌群移植供應(yīng)