FMT劑量標準單次糞便的使用量30~60g/次均有報道s。目前,大多數(shù)研究使用糞便50g/次。然而,近期有研究顯示,即使30g的糞便也可達到良好療效!67。但是,同一疾病不同受體、或者不同疾病間受體腸道菌群差異較大,供體之間腸道菌群差異也較大,單一使用糞便重量來衡量不夠精確,目前主要以16SRNA來檢測供體和受體間腸道菌群豐度和多樣性,該方法并不能鑒別細菌的活性,忽略必須移植活菌方可產(chǎn)生作用,因此以每次移植的活菌數(shù)量作為標準更精確,且移植的活菌量還需個體化。1.移植以活菌量作為劑量標準,每次移植的活菌量需>2.5x10”CFU(2C)；2.成人移植糞便量需>30g/每次,兒童以1g/kg體質(zhì)量計算(2C)。初幼菌群移植可能有助于預防嬰幼兒期肥胖和代謝紊亂。河南有益菌群移植技術(shù)

消毒隔離要求：（一）紫外線消毒應(yīng)進行日常監(jiān)測、紫外燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名。對新的和使用中的紫外燈管內(nèi)進行照射強度監(jiān)測，新燈管的照射強度不得低于100μW/cm2，使用中燈管的照射強度不得低于70μW/cm2，照射強度監(jiān)測應(yīng)每半年進行一次。生物監(jiān)測必要時進行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90.00%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達到99.90%。（二）使用中的消毒劑和滅菌劑應(yīng)進行生物和化學監(jiān)測。消毒劑每季度監(jiān)測一次，其細菌含量必須<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物?；瘜W監(jiān)測：應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑和過氧乙酸等，應(yīng)每日監(jiān)測；對戊二醛的監(jiān)測應(yīng)每周不少于一次。應(yīng)同時對消毒和滅菌物品進行消毒和滅菌效果監(jiān)測，消毒物品不得檢出致病性微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。河南有益菌群移植技術(shù)菌群移植可能有助于預防或緩解抑郁等與腸道相關(guān)的疾病。

FMT人選和排除標準(流程圖見圖1)目前,臨床指南及共識推薦FMT復發(fā)性或難治性艱難梭菌傳染中。除此之外,FMT在消化系統(tǒng)的疾病(如IBD、IBS、功能性肝性腦病等)神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病(如自閉、焦慮、抑郁癥和帕金森疾病)代謝性疾病(糖尿病、肥胖癥、脂肪肝和高脂血癥)和免疫性系統(tǒng)性疾病(如腫瘤免疫、過敏性疾病以及慢性疲勞綜合征)等病種,均顯示出一定的臨床療效[5.1.14.19]。目前,對FMT的適應(yīng)證介于過度寬泛和過度嚴格的矛盾之中,部分學者過度夸大FMT的作用,而另一部分學者對FMT表現(xiàn)消極心態(tài),這兩者均會阻礙FMT的科學發(fā)展。

FMT管理委員會的主要職責如下。1.制定技術(shù)準入、倫理、適應(yīng)證、定期評估和退出制度，并定期編寫和修訂醫(yī)院FMT診療手冊。2.建立FMT菌液和膠囊的進出庫及相應(yīng)財務(wù)管理制度，保證FMT的全程可追溯性。建立相關(guān)采購、驗收要求、保管制度和倉儲場所的安全衛(wèi)生制度等。3.對醫(yī)務(wù)人員進行FMT管理的相關(guān)法律、法規(guī)、制度和技術(shù)規(guī)范培訓，加強多學科團隊合作；組織對患者合理使用FMT的健康宣教工作。4.定期監(jiān)測和評估臨床應(yīng)用的情況，以及不良反應(yīng)的事件收集記錄處理，定期分析、評估、上報監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提高醫(yī)院FMT的應(yīng)用安全性和規(guī)范性。5.接受省市級FMT質(zhì)量控制中心FMT專業(yè)人士委員會的督導。菌群移植后的長期效果如何尚需持續(xù)關(guān)注和進一步的臨床觀察。

開展機構(gòu)的審查 、資質(zhì)的認證 、 FMT 供體的篩選與管理、標準化菌液和膠囊的制備  與質(zhì)量控制、FMT 移植方式、FMT 移植是作為技術(shù)  還是藥物等，仍需要進一步明確和標準化。我  國 FMT 臨床應(yīng)用目前處于初始 、但又快速發(fā)展的  階段，上述問題的明確對國內(nèi) FMT 的健康發(fā)展尤  為關(guān)鍵 。 目前，除了上海市衛(wèi)健委出臺的“菌群移  植技術(shù)管理規(guī)范 ”外，尚無任何其他層面的管理規(guī)  范來引導 FMT 的健康發(fā)展 。 因此，為規(guī)范 FMT 的  臨床應(yīng)用，國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所組  織相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人士討論制定了該共識，以期規(guī)范我國  FMT 的臨床應(yīng)用，促進 FMT 的良性健康發(fā)展。初幼菌群移植為嚴重腸道菌群失衡的患者提供新的醫(yī)療方式。浙江受體菌群移植供體

菌群移植可能在改善腸道功能障礙、減輕癥狀方面發(fā)揮作用。河南有益菌群移植技術(shù)

洗滌菌群移植作為一種新興的生物技術(shù)，具有廣闊的應(yīng)用前景。目前，洗滌菌群移植已經(jīng)在皮膚疾病醫(yī)療、腸道健康維護等領(lǐng)域取得了一定的成果，并且在其他領(lǐng)域的應(yīng)用也在不斷拓展。特定的洗滌和處理流程在洗滌菌群移植中起著重要作用，其優(yōu)化將進一步提高洗滌菌群移植的效果和應(yīng)用范圍。洗滌菌群移植的特定洗滌流程可以通過選擇更加溫和的洗滌劑和消毒劑來優(yōu)化。傳統(tǒng)的洗滌劑和消毒劑可能對有益菌群產(chǎn)生不良影響，降低其活性和存活率。因此，研發(fā)更加溫和的洗滌劑和消毒劑，以減少對有益菌群的損害，是優(yōu)化洗滌流程的重要方向。河南有益菌群移植技術(shù)