現(xiàn)代手術(shù)器械的進(jìn)步推動(dòng)了外科技術(shù)進(jìn)步，在胃腸外科領(lǐng)域，吻合器的出現(xiàn)將消化道重建提升到一個(gè)新階段，縮短了手術(shù)時(shí)間，減少了組織損傷及縮短了住院時(shí)間。那么在實(shí)際臨床工作中，吻合器都有哪些類(lèi)型？如何選擇吻合器？接下來(lái)作者帶你走進(jìn)胃腸外科常用吻合器的世界。吻（縫）合器的類(lèi)型：吻（縫）合器種類(lèi)繁多，按工作原理分為壓合式和釘合式兩種。按吻合器形狀分為直線切割縫合器、圓形切割縫合器、弧形切割縫合器等。接下來(lái)我們主要按照形狀來(lái)對(duì)胃腸外科常用到的吻（縫）合器進(jìn)行分類(lèi)。肛腸手術(shù)使用吻合器，減輕患者痛苦，縮短住院時(shí)長(zhǎng)。腔鏡直線型切割吻合器

線性縫合器與圓形吻合器的產(chǎn)品特性線性縫合器產(chǎn)品特性：線性縫合器雖然只有一種功能，但應(yīng)用較泛，主要用于支氣管、食管、胃、十二指腸、腸和血管等殘端的封閉。根據(jù)不同組織，可以選擇不同型號(hào)的縫合器，但需注意，這類(lèi)吻合器不具備切割功能。注意事項(xiàng)：在松開(kāi)縫合器前，必須沿縫合器鶚嘴邊緣切除多余組織，并用碘酒消毒斷端，然后松開(kāi)并移去縫合器。圓形（肛腸）吻合器圓形吻合器可以分為兩種類(lèi)型：PPH（痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)）和TST（開(kāi)環(huán)式微創(chuàng)痔吻合器）。PPH：傳統(tǒng)的痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)。TST：一種選擇性吻合器，基于PPH術(shù)式發(fā)展而來(lái)。TST利用特制的肛腸鏡形成不同的開(kāi)環(huán)式窗口，使用吻合探頭鎖定痔核，并根據(jù)痔核的大小和數(shù)量調(diào)整痔黏膜的切除范圍，保護(hù)肛門(mén)的正常功能。腔鏡直線型切割吻合器研發(fā)新型生物可吸收吻合器，避免二次手術(shù)取出。

    醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著人類(lèi)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而不斷進(jìn)步，外科手術(shù)從初鮮血淋漓、九死一生的狀況進(jìn)步到現(xiàn)在的“微創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、安全、快速、有效”絕非一人或一日之功。在外科從蒙昧走向科學(xué)、文明的近兩百年歷史中，手術(shù)器械的發(fā)明和改進(jìn)無(wú)疑發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。在現(xiàn)代科學(xué)快速發(fā)展的背景下，可以說(shuō)很多先進(jìn)科技都會(huì)先應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，外科手術(shù)器械更新迭代加速，帶來(lái)更多利好和可能?？p合是外科手術(shù)中必不可少且非常重要的環(huán)節(jié)。二十世紀(jì)前，外科手術(shù)中所有的縫合工作都靠手工縫線完成，遇到小傷口或小血管的結(jié)扎還好，一旦遇到食管、肺、胃腸、肝脾胰這類(lèi)內(nèi)臟的手術(shù)，醫(yī)生就得在縫合上花費(fèi)幾個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)。如今很多手術(shù)依然需要醫(yī)生運(yùn)用高超的“縫紉”技巧對(duì)傷口組織進(jìn)行縫合。但有時(shí)他們也能夠借助一種醫(yī)學(xué)“訂書(shū)機(jī)”——吻合器，通過(guò)機(jī)械化的操作方式讓手術(shù)縫合更加高效，并讓許多困難復(fù)雜的手術(shù)變得簡(jiǎn)便，且大幅降低了手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率。

在心血管手術(shù)中，吻合器也發(fā)揮著重要作用。例如在冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)中，需要將移植的血管與冠狀動(dòng)脈進(jìn)行吻合。吻合器可以實(shí)現(xiàn)更精細(xì)、穩(wěn)定的吻合。由于冠狀動(dòng)脈直徑較小且血管壁薄，手工縫合難度大且耗時(shí)。吻合器能夠以其精確的操作，將血管吻合得更加緊密，減少血管狹窄和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。在心臟瓣膜置換手術(shù)中，也可以使用吻合器對(duì)人工瓣膜與心臟組織進(jìn)行固定，其穩(wěn)定的固定效果有助于人工瓣膜更好地發(fā)揮功能，保障心臟的正常血流動(dòng)力學(xué)，提高手術(shù)的成功率和患者的術(shù)后生活質(zhì)量。吻合器的市場(chǎng)需求受到人口老齡化和疾病發(fā)病率的影響。

深圳市世格賽思一次性腔鏡用直線切割吻合器及組件用于開(kāi)放手術(shù)和腔鏡手術(shù)中，對(duì)組織進(jìn)行切除、橫斷和吻合。一次性使用，可更換組件設(shè)計(jì)，避免交叉。精確的小吻合間隙，避免過(guò)度壓迫追成組織損傷。產(chǎn)品特點(diǎn)：可更換組件設(shè)計(jì)吻合功能：導(dǎo)向槽優(yōu)化成釘，凸點(diǎn)加大抓持力三排階梯不等高設(shè)計(jì)，共六排釘成釘效果更：B型高效成釘，止血效果好，組織損傷小縫釘內(nèi)緊外松，靠近刀口的縫得緊，防止出血；遠(yuǎn)端釘縫得松，維持組織液和血液的流通，為組織提供營(yíng)養(yǎng)，加快愈合?？烧{(diào)節(jié)側(cè)彎角度，適應(yīng)能力強(qiáng)，方便到達(dá)病灶區(qū)域：左右三檔位調(diào)節(jié)：比較大單側(cè)彎轉(zhuǎn)角度可達(dá)40度。醫(yī)療器械法規(guī)規(guī)范吻合器的生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用。腔鏡直線型切割吻合器

神經(jīng)外科手術(shù)嘗試用吻合器，探索新的治療方法。腔鏡直線型切割吻合器

    一次性吻合器是外科常用的一種手術(shù)器械，通常可以用來(lái)做包皮環(huán)切手術(shù)。手術(shù)時(shí)一次性吻合器的松緊、間距都已提前設(shè)定完成，通常切割后的傷口比較整齊，效果比較可靠。吻合器是一種縫合器，是一種能夠代替手工縫合的設(shè)備，相較于手工縫合更加方便、緊密，且適用范圍較廣，如皮膚、食道、胃腸道、直腸、血管等部位的縫合也可以使用。一次性吻合器是單人單用，可以避免交叉染，能夠幫助術(shù)后傷口的愈合和減少染的發(fā)生。臨床上一次性吻合器在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的手術(shù)中，相較于傳統(tǒng)的包皮環(huán)切手術(shù)，更加方便、快捷，且具有不縫線、出血量小、疼痛感小的優(yōu)點(diǎn)，能夠減輕患者對(duì)包皮環(huán)切手術(shù)的恐懼感。缺點(diǎn)是一次性吻合器如果開(kāi)裂，會(huì)導(dǎo)致傷口愈合較慢，建議患者做手術(shù)前，注意和醫(yī)生充分溝通。 腔鏡直線型切割吻合器