在腹腔鏡手術(shù)中,腸切除和腸吻合術(shù)是使用吻合器完成的,這些器械與開腹手術(shù)中使用的類似,但前者的手柄更長(zhǎng)。對(duì)于腹腔鏡操作來(lái)說(shuō),吻合后控制組織切緣出血在技術(shù)上難度更大。為了增強(qiáng)止血效果,現(xiàn)今技術(shù)已將其他輔助用材加入到腹腔鏡吻合器械的狹口。輔助用材可以為生物性的(如牛心包)或人工合成的。在一項(xiàng)納入34例患者的隨機(jī)試驗(yàn)中,被隨機(jī)分到強(qiáng)化線型吻合器組的患者與分到非強(qiáng)化線型吻合器組的患者相比,針對(duì)被研究的所有組織類型,前者的吻合器縫合處出血點(diǎn)都明顯更少[胃組織()、空腸組織()、腸系膜組織()]。雖然常規(guī)使用線型吻合器加固對(duì)于減少出血有潛在優(yōu)勢(shì),但還需要綜合以下兩個(gè)因素,即該器械的成本更高,且在減少胃腸道吻合口漏發(fā)生率方面缺乏明顯的獲益。 止血夾還具有良好的生物相容性,不會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良反應(yīng)。血管組織閉合用結(jié)扎夾集采
隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高以及國(guó)民醫(yī)療觀念的逐漸轉(zhuǎn)變,微創(chuàng)手術(shù)已被越來(lái)越多的患者接受。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快,這不僅減輕了患者的病痛,也提高了整體醫(yī)療效率,在這樣的背景下,擁有止血和高效閉合能力的手術(shù)器械成為了微創(chuàng)手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。這些高精尖的醫(yī)療器械,如超聲刀、電凝鉗、可吸收夾等,不僅能夠在手術(shù)過(guò)程中精確控制出血,保持手術(shù)視野的清晰,還能促進(jìn)傷口的快速愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生。它們的研發(fā)與應(yīng)用,不僅是醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步的體現(xiàn),更是對(duì)患者安全與手術(shù)效果的不懈追求。閉合夾也叫結(jié)扎夾,在外科手術(shù)中起著至關(guān)重要的作用,它們通過(guò)物理封閉組織或血管來(lái)實(shí)現(xiàn)控制出血和預(yù)防液體泄漏的目的。深圳市世格賽思醫(yī)療科技有限公司結(jié)扎夾使用方法隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,止血夾市場(chǎng)呈現(xiàn)出多元化和細(xì)分化的趨勢(shì)。
結(jié)扎夾,塑料夾,也稱為一次性組織閉合夾或Hem-o-lok夾,是一種用于外科手術(shù)中體內(nèi)血管和組織的結(jié)扎和吻合的醫(yī)療器械。這些夾子在開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)中廣泛應(yīng)用。以下是Hem-o-lok夾在不同外科領(lǐng)域的適用范圍:普外科:膽囊切除術(shù)結(jié)直腸切除術(shù)脾切除術(shù)胃切除術(shù)胃空腸吻合術(shù)食管胃底折疊術(shù)闌尾切除術(shù)肝臟切除術(shù)婦產(chǎn)科:子宮切除術(shù)卵巢切除術(shù)輸卵管切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)巧克力囊腫切除術(shù)泌尿外科:腎切除術(shù)腎上腺切除術(shù)腎囊腫切除術(shù)。
一次性結(jié)扎夾也叫閉合夾,常采用高分子材料注塑而成,置于含蓋板的底座上,用PET吸塑盒和透析紙包裝后經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,根據(jù)材料是否降解分為不可吸收和可吸收結(jié)扎夾,一次性使用。主要用于外科手術(shù)中夾閉血管止血或閉合管狀組織,包括中小動(dòng)靜脈、膽管等,不適用于大動(dòng)脈和大靜脈。結(jié)扎夾屬于植入性一次性醫(yī)療器械,在包括微創(chuàng)外科手術(shù)在內(nèi)的外科手術(shù)中用于管狀組織(如血管、膽囊管等)進(jìn)行結(jié)扎操作。結(jié)扎夾分為三種類型,即鈦金結(jié)扎夾,高分子結(jié)扎夾和可吸收結(jié)扎夾。每臺(tái)手術(shù)使用的結(jié)扎夾數(shù)量介于2到15之間不等。手術(shù)微創(chuàng)化、器械操作智能化是大勢(shì)所趨。發(fā)達(dá)國(guó)家的微創(chuàng)手術(shù)比例已達(dá)80%-90%,而中國(guó)比較好的醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)比例也才70%,二三線醫(yī)院的比例更低。國(guó)內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)仍有較大發(fā)展空間。微創(chuàng)手術(shù)的普及將會(huì)拉動(dòng)結(jié)扎夾市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng)。 結(jié)扎夾采用鈦等合金材質(zhì),生物相容性好。
閉合夾,又稱結(jié)扎夾,在外科手術(shù)的精細(xì)操作中占據(jù)著舉足輕重的地位。它們?nèi)缤⑿汀笆刈o(hù)者”,通過(guò)精密的物理方式封閉組織或血管,實(shí)現(xiàn)控制術(shù)中出血與預(yù)防手術(shù)區(qū)域液體泄漏的關(guān)鍵任務(wù),為手術(shù)的成功與安全保駕護(hù)航。閉合夾按施夾方式分類可分為單發(fā)結(jié)扎夾和連發(fā)結(jié)扎夾。單發(fā)結(jié)扎夾:一次只能施放一個(gè)夾,可以精確控制用夾的數(shù)量和位置,多用于需要高精度的手術(shù)過(guò)程中。連發(fā)結(jié)扎夾:通過(guò)配套的施夾器可以連續(xù)施放多個(gè)夾,適用于需要快速和大量封閉的場(chǎng)景,提高手術(shù)效率。 內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血也是較為多應(yīng)用的止血手段之一。婦科結(jié)扎夾結(jié)扎范圍
止血夾的臨床適用范圍大,主要用于外科手術(shù)中夾持血管和組織以止血。血管組織閉合用結(jié)扎夾集采
止血夾應(yīng)用已有數(shù)十年的歷史,它在潰瘍病、賁門粘膜撕裂綜合征、憩室出血或息肉切除后出血的應(yīng)用較為。隨著發(fā)展,在支架固定、營(yíng)養(yǎng)管植入、標(biāo)記病變利于X線定位、瘺口夾閉等方面也有報(bào)道,此外,穿孔和NOTE方面也有應(yīng)用。其中,有明確意義的是潰瘍止血,其它適應(yīng)證方面的確切療效仍待研究。止血夾的發(fā)展歷史:較早流行的止血夾是在1995年生產(chǎn)的。隨著發(fā)展出現(xiàn)了可重復(fù)利用和可以旋轉(zhuǎn)的止血夾,依據(jù)病變直徑的大小可選擇相應(yīng)直徑的止血夾。應(yīng)用時(shí)應(yīng)使鈦夾離內(nèi)鏡遠(yuǎn)端約2-4cm,并且避免彎曲或反轉(zhuǎn)內(nèi)鏡,在必要時(shí)可旋轉(zhuǎn)鈦夾,對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)后,關(guān)閉夾子,會(huì)聽(tīng)到“咔“聲響。血管組織閉合用結(jié)扎夾集采