近年來應用內(nèi)鏡止血夾因其創(chuàng)傷性小、止血速度快、再出血發(fā)生率低、并發(fā)癥少、療效確切等特點,已成為危重患者急性消化道出血非手術、有臨床應用價值的方法。消化道出血是常見的臨床癥狀。內(nèi)鏡止血已越來越成為優(yōu)先的止血方法之一。而目前止血方法有:藥物噴灑止血、局部藥物注射止血、激光凝固、電凝、微波止血、止血夾止血等。對于潰瘍面血管暴露引起的出血,如出血血管在潰瘍邊緣,且周圍壞死組織較少,用夾子能牢固夾住出血部位,止血效果迅速而滿意。對于息肉電切術中及術后的殘端出血,因其周圍都是正常組織,止血夾能把出血殘端和正常組織牢固地夾在一起,降低了內(nèi)鏡下消化道息肉的風險。隨著發(fā)展出現(xiàn)了可重復利用和可以旋轉的止血夾。血管組織結扎夾市場報價
血管結扎夾的定義與分類:定義:血管結扎夾是一種植入性一次性醫(yī)療器械,用于在外科手術中快速阻塞血管和其他管狀組織結構。分類:按照國家醫(yī)保耗材分類,血管結扎夾可細分為不可吸收結扎夾、可吸收結扎夾和鈦夾。不可吸收結扎夾植入人體后不被降解吸收,為長久植入器械;可吸收結扎夾通常采用可生物降解高分子材料,無毒,無致熱源,不會影響患者日后的物理檢查;鈦夾是比較早期的結扎夾,隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,鈦夾逐漸被塑料夾和生物夾取代。一次性非吸收性結扎夾產(chǎn)品止血夾具有創(chuàng)傷性小、止血速度快、再出血發(fā)生率低、并發(fā)癥少、療效確切等特點。
根據(jù)降解性能不同,結扎夾有可吸收和不可吸收結扎夾。不可吸收結扎夾應用于人體后不被降解吸收,為長久植入器械。可吸收結扎夾也被稱為生物夾,主要可以減少體內(nèi)的異物反應風險。可吸收結扎夾通常采用可生物降解高分子材料,例如采用聚對環(huán)己酮聚酯,無毒,無致熱源,不會影響患者日后的物理檢查,其酯化物通過分解為水和二氧化碳后,主要由尿液排出體外,一般180天可完全水解吸收。但是可吸收高分子材料的力學性能較低,結扎夾的應用范圍受限。另外,可吸收結扎夾由于特殊的材料屬性,通常需低溫冷藏。
一次性結扎夾也叫閉合夾,常采用高分子材料注塑而成,置于含蓋板的底座上,用PET吸塑盒和透析紙包裝后經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,根據(jù)材料是否降解分為不可吸收和可吸收結扎夾,一次性使用。主要用于外科手術中夾閉血管止血或閉合管狀組織,包括中小動靜脈、膽管等,不適用于大動脈和大靜脈。結扎夾屬于植入性一次性醫(yī)療器械,在包括微創(chuàng)外科手術在內(nèi)的外科手術中用于管狀組織(如血管、膽囊管等)進行結扎操作。結扎夾分為三種類型,即鈦金結扎夾,高分子結扎夾和可吸收結扎夾。每臺手術使用的結扎夾數(shù)量介于2到15之間不等。手術微創(chuàng)化、器械操作智能化是大勢所趨。發(fā)達國家的微創(chuàng)手術比例已達80%-90%,而中國比較好的醫(yī)院微創(chuàng)手術比例也才70%,二三線醫(yī)院的比例更低。國內(nèi)微創(chuàng)手術仍有較大發(fā)展空間。微創(chuàng)手術的普及將會拉動結扎夾市場持續(xù)增長。 與傳統(tǒng)縫合結扎法相比,止血夾體積小巧、操作靈活,尤其適用于狹窄深部組織的止血。
多聚體結扎夾系統(tǒng)(如Hem-o-lok)包含一個自鎖裝置,可減少手術夾從大血管上滑脫(圖 1);使用這些止血夾可以處理直徑寬達16mm的血管。在上手術夾之前,需要將血管與周圍組織分離,因為鉤狀的鎖扣裝置可輕松穿透鄰近組織(如靜脈)。鎖扣夾滑脫的情況也可能發(fā)生,這種情況更可能發(fā)生于沒有以90度角垂直地將止血夾置于血管上或血管斷端長度小于1mm時。在需要確保安全夾閉血管蒂并保留血管長度的手術中(如,供體腎切除術、脾切除術、腎上腺切除術、肺切除術和結腸切除術),鎖扣夾很有用。盡管鎖扣夾一般是安全可靠的,但是有報道稱在供體腎切除術中使用的手術夾脫落后引起了嚴重并發(fā)癥(包括死亡)。止血夾作為微創(chuàng)手術中的重要工具,其小巧的體積和靈活的操作性為微創(chuàng)手術提供了有力支持。止血結扎夾促銷價格
鈦夾(止血夾)主要由鈦合金的夾子和鈦夾尾部兩部分構成。血管組織結扎夾市場報價
結扎夾的創(chuàng)新與發(fā)展
近年來,止血夾領域不斷創(chuàng)新與發(fā)展。一方面,新材料、新技術的不斷涌現(xiàn)為止血夾的制造提供了更多可能性;另一方面,隨著醫(yī)療需求的不斷變化和手術技術的不斷進步,止血夾的設計和功能也在不斷升級和完善。例如,一些新型止血夾具有更好的生物相容性和更精細的夾持力度控制功能等。這些創(chuàng)新與發(fā)展使得止血夾在臨床應用中更加安全、有效和便捷。止血夾的注意事項在使用止血夾時,醫(yī)生需注意以下幾點:首先,要確保止血夾已經(jīng)過嚴格的消毒和滅菌處理;其次,在手術過程中要選擇合適的止血夾型號和規(guī)格;,在使用完畢后要進行徹底的清洗和消毒處理以備下次使用。同時,還需定期檢查止血夾的完好性和性能確保其安全可靠。此外還需注意避免過度用力或不當操作導致止血夾損壞或脫落等情況的發(fā)生。 血管組織結扎夾市場報價