為規(guī)范菌群移植技術的臨床應用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,2021年8月27日,上海市衛(wèi)生健康委員會根據(jù)上海市醫(yī)療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員開展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規(guī)范的出臺,意味著菌群移植技術日趨成熟,這將更有利于菌群移植技術的深入推廣和應用,造福更多的患者。上海沃本為您提供關于菌群移植的臨床操作的各種問題解答。湖南常見菌群移植適用人群
眾所周知,菌群失調(diào)與神經(jīng)退行性疾病的發(fā)展密切相關,對腸道菌群的調(diào)控也可以在對抗AD中發(fā)揮關鍵作用。由于AD沒有明確的診療方法,因此,當前針對AD的大多數(shù)療法只是延遲認知和記憶的喪失。近期近的幾項研究揭示了人體微生物組介導腸-腦軸調(diào)節(jié)多種神經(jīng)化學途徑的作用。研究表明,植物性飲食,omega-3多不飽和脂肪酸,抗氧化劑和減少膳食飽和脂肪、動物源性蛋白質(zhì)和精制糖的飲食可以緩解認知能力下降,并降低AD早期發(fā)病的風險?;陲嬍车脑\療干預包括熱量限制、富含益生元的飲食、富含益生菌的飲食、補充益生菌和多酚。陜西供體菌群移植適用人群菌群移植常見的幾種方式?
菌群移植改善自閉癥癥狀具有長效型:自閉癥與腸道菌群紊亂有關。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治(MTT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強;②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,包括菌群多樣性的明顯增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加;③MTT對于治有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來進行MTT與安慰劑治的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎。
菌群移植**早見于1700多年前東晉時期葛洪在《肘后備急方》中的記載,西方國家開始于1958年,而今,菌群移植已被列入美國醫(yī)學指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善,并入選2013年美國《時代》雜志“世界**醫(yī)學突破”、美國克利夫蘭醫(yī)學中心“影響2017年的**醫(yī)學創(chuàng)新”。澳大利亞Dae-WookKang等人通過口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內(nèi),8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善,開啟了自閉癥改善新篇章。近期的《自然》雜志的實驗研究發(fā)現(xiàn)孕鼠中的分節(jié)絲狀菌的存在促進幼鼠的行為異常,這個研究再次表明了腸道細菌對大腦的影響,或許可從腸道菌群方面提取對自閉癥進行干預。菌群移植的安全性保障內(nèi)容。
腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機制有哪些?
4調(diào)節(jié)慢性炎癥據(jù)研究表明抑郁癥患者伴隨著腸道菌群的紊亂,腸道菌群紊亂會影響腸道黏膜的完整性,損害腸道黏膜,使得腸道黏膜的通透性增加,腸道菌群和炎癥因子能通過腸道黏膜而導致炎癥反應增強,加強抑郁癥狀。因此通過腸道菌群來調(diào)節(jié)腸道黏膜的完整性能減少炎癥反應,使得抑郁癥狀得到緩解。
5有益物質(zhì)的產(chǎn)生腸道菌群代謝產(chǎn)物如短鏈脂肪酸(SCFAs)對抑郁癥的調(diào)節(jié)起到重要作用。SCFAs與多種途徑相互作用而影響人體的生理功能,如改善大腦的血液供應和代謝等,這些作用可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群的代謝活性來解決。 菌群移植的臨床收費是多少?--上海沃本。陜西腹瀉使用菌群移植臨床應用
上海沃本發(fā)布菌群移植供體篩選標準!湖南常見菌群移植適用人群
FMT在肥胖中的應用,混合供體或優(yōu)于單供體
近日,香港中文大學的黃秀娟團隊在《Gut》發(fā)表研究,發(fā)現(xiàn)FMT用于肥胖時,多人混合的菌群效果優(yōu)于單人來源的菌群,這或與產(chǎn)丁酸菌增加有關【5】。研究招募了47名肥胖患者來進行臨床試驗,分別有9名和38名患者接受了來自單一瘦供者(sFMT)和2-5名瘦供者(mFMT)混合的糞菌移植。
研究發(fā)現(xiàn):與sFMT受者相比,mFMT受者更能誘導低密度脂蛋白和總膽固醇降低以及產(chǎn)丁酸菌增加;13.2%的mFMT(應答者)和0%的sFMT受者體重減輕≥10%,與其受體相比,應答者多氏擬桿菌等19種細菌富集,產(chǎn)丁酸腸桿菌減少。 湖南常見菌群移植適用人群