潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis，UC）是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病，發(fā)病機(jī)理涉及多個(gè)因素，包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等；潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥，并持續(xù)擴(kuò)散至近端結(jié)腸；潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉，可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進(jìn)行診斷；目前，全世界針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎沒有改善藥物，一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些消除炎癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可改善潰瘍性結(jié)腸炎，但是將嚴(yán)重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量，而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除。上海沃本發(fā)布菌群移植樣本質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)！浙江自體菌群移植安全性

益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、、、、）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve、、）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個(gè)月后，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物，如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項(xiàng)研究報(bào)道了腸道菌群在一定程度上會(huì)通過增加特定SCFA的產(chǎn)生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預(yù)防AD。在一項(xiàng)研究中，Kobayashi等人表明。在近期的一項(xiàng)研究中，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力。除了飲食干預(yù)和益生菌外，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如AD、帕金森病（PD）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善~陜西自閉癥使用菌群移植收費(fèi)碼菌群移植在GVHD中的應(yīng)用現(xiàn)狀--上海沃本。

FMT聯(lián)合纖維補(bǔ)充可有效用于重癥肥胖及代謝綜合征患者

已有多項(xiàng)研究表明，將瘦體質(zhì)人群的腸道菌群移植給肥胖患者，可以改善肥胖患者的代謝功能，但療效維持時(shí)間短，且個(gè)體受益并不一致【1-3】。這可能與供體的腸道菌群在受體體內(nèi)定植一段時(shí)間后消失有關(guān)。加拿大阿爾伯塔大學(xué)的KarenL.Madsen教授研究團(tuán)隊(duì)開啟了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照2期臨床試驗(yàn)，旨在探討膳食纖維聯(lián)合糞菌移植在重度肥胖和代謝綜合征患者中的療效和安全性【4】，該研究已在國際醫(yī)學(xué)期刊NatureMedicine發(fā)表。

研究人員發(fā)現(xiàn)低發(fā)酵型纖維聯(lián)合單次口服腸道菌群移植（FMT）膠囊可以改善重度肥胖和代謝綜合征患者的胰島素敏感性，這種代謝獲益與腸內(nèi)分泌功能、腸道微生態(tài)和供體菌群的成功定植密切相關(guān)。在整個(gè)試驗(yàn)中，患者的耐受性良好，未見明顯不良反應(yīng)事件。

Hazan在2020年報(bào)告了一名82歲的AD患者病例，他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT，結(jié)果，他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個(gè)月內(nèi)消退了。此外，經(jīng)過兩個(gè)月的FMT，患者的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）評(píng)分從20（輕度認(rèn)知障礙）增加到26（認(rèn)知功能正常），四個(gè)月后得到進(jìn)一步改善（MMSE評(píng)分為29）。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠。7天后，5XFAD小鼠的空間和識(shí)別記憶得到改善，淀粉樣蛋白病理減少，展示了FMT診療AD的功效。全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢(shì)！

過去，人們對(duì)于體內(nèi)菌群的認(rèn)知主要依靠簡(jiǎn)單的定性分析，比如觀察大便的形狀、顏色等。但是，這種傳統(tǒng)的方法只能粗略地了解腸道狀況，無法對(duì)菌群結(jié)構(gòu)做出精確分析。隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠通過先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)，對(duì)菌群進(jìn)行深入研究。近年來，國內(nèi)外研究者已經(jīng)開發(fā)出多種針對(duì)腸道菌群的檢測(cè)方法。其中常用的有涂片法、培養(yǎng)法、分子生物學(xué)方法等。涂片法主要是通過顯微鏡觀察細(xì)菌的數(shù)量、種類和分布情況；培養(yǎng)法則可以通過培養(yǎng)細(xì)菌來了解菌群的生長(zhǎng)特性；分子生物學(xué)方法則可以通過分析細(xì)菌的基因組，了解菌群的構(gòu)成和功能。菌群移植的途徑和劑量選擇！浙江自體菌群移植安全性

菌群移植前的腸道準(zhǔn)備--上海沃本。浙江自體菌群移植安全性

糞菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作為重建腸道菌群的有效手段，已用于難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridiumdiffcile)infect等多種菌群相關(guān)性疾病的改善和探索性研究，并被認(rèn)為是近年的突破性醫(yī)學(xué)進(jìn)展。然而，這不是一項(xiàng)單純的技術(shù)，而是一種體系。如果假設(shè)該體系健全，而且假設(shè)FMT很終被證明可以用來有效改善特定狀態(tài)(或特定類型)的難治性腸道infect、難治性炎癥性腸病、癲癇病、肝病、tumor合并的腸道疾病、糖尿病合并的神經(jīng)病變以及自閉癥合并的過敏癥等(統(tǒng)稱腸道菌群相關(guān)性疾病)，那么，這在醫(yī)療技術(shù)類型和學(xué)科分類構(gòu)架中又如何定位FMT呢？浙江自體菌群移植安全性