約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者對(duì)甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答，但缺乏可預(yù)測(cè)患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)比分析了對(duì)甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對(duì)甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對(duì)甲氨蝶呤改善不應(yīng)答；②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號(hào)、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。腸道菌群檢測(cè)讓您的健康早知道！云南醫(yī)院菌群檢測(cè)報(bào)告內(nèi)容

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的古潔若團(tuán)隊(duì)與金甌團(tuán)隊(duì)在Frontiers in Immunology上發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，在30名強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者及24名健康對(duì)照中，①患者的腸道菌群α-多樣性明顯低于對(duì)照，且腸道菌群組成明顯不同；②接受6個(gè)月的阿達(dá)木單抗降低后，患者的腸道菌群α-多樣性增加，且與對(duì)照無(wú)明顯差異，腸道菌群組成也更趨近于對(duì)照；③對(duì)比22名對(duì)阿達(dá)木單抗降低應(yīng)答者及8名不應(yīng)答者，在降低前，2組患者的腸道菌群α-多樣性及組成無(wú)明顯差異，但不應(yīng)答者的叢毛單胞菌屬豐度更高。浙江自閉癥患者菌群檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)上海沃本--專業(yè)的腸道菌群檢測(cè)**；

腸道菌群失調(diào)與自身免疫疾病的發(fā)展相關(guān)。Nature Communications上發(fā)表的一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的發(fā)生與腸道屏障功能的受損密切相關(guān)，新發(fā)病RA患者的血清連蛋白表達(dá)增加，而腸道緊密連接蛋白表達(dá)降低。在關(guān)節(jié)炎小鼠模型中，腸道炎癥發(fā)生早于關(guān)節(jié)炎的發(fā)病，而靶向腸道屏障或連蛋白可起到緩解關(guān)節(jié)炎的作用。該研究提示，靶向腸道屏障或是改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病的潛在策略。①對(duì)比40名RA患者、41名健康對(duì)照、19名cancer患者及21名丙肝患者，發(fā)現(xiàn)RA患者的血清連蛋白水平明顯升高；②縱向研究結(jié)果顯示，血清連蛋白水平較高者在1年內(nèi)發(fā)生RA的風(fēng)險(xiǎn)更高；③RA患者（包括新發(fā)病患者）腸道上皮細(xì)胞中的緊密連接蛋白（包括occludin與claudin-1）表達(dá)明顯降低；④在膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎（CIA）小鼠模型中，腸道炎癥及T細(xì)胞在腸道中的累積發(fā)生于關(guān)節(jié)炎發(fā)病之前；⑤丁酸鹽處理降低腸道通透性，或使用藥物靶向抑制連蛋白可緩解CIA。

根據(jù)一些**的說(shuō)法，棲息在人體內(nèi)的微生物，對(duì)免疫系統(tǒng)有重大影響。一些科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腸道防御系統(tǒng)崩潰時(shí)，腸道內(nèi)的某些微生物會(huì)進(jìn)入血液，從而引發(fā)一些免疫反應(yīng)，而這些免疫反應(yīng)可能在強(qiáng)直性脊柱炎中發(fā)揮作用。而且某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。不僅如此，研究表明，6-14%的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)同時(shí)患有炎癥性腸病（IBD），這一比例遠(yuǎn)高于一般人群。反之亦然。美國(guó)脊柱炎協(xié)會(huì)（SAA）指出，世界各地患強(qiáng)直性脊柱炎的人口比例各不相同，比較低的是撒哈拉以南的非洲，比例為0.02%，而較高的是北極地區(qū)，比例為0.35%。然而，根據(jù)克羅恩和結(jié)腸炎基金會(huì)的研究，有2-3%的IBD患者同時(shí)患有強(qiáng)直性脊柱炎。此前的研究更是發(fā)現(xiàn)，與強(qiáng)直性脊柱炎緊密相關(guān)的HLA-B27基因的產(chǎn)物可能會(huì)與腸道微生物組發(fā)生相互作用。上海沃本您身邊的腸道菌群檢測(cè)**；

針對(duì)心衰患者的隊(duì)列研究中發(fā)現(xiàn)，他們的腸道微生物多樣性降低、丁酸鹽生產(chǎn)菌減少。心衰患者糞便中分離出的致病性細(xì)菌增多【如彎曲桿菌屬（Campylobacter）、志賀氏菌屬（Shigella）、沙門氏菌屬（Salmonella）】，直腸真桿菌（Eubacterium rectale）減少。此外，在部分左心室射血分?jǐn)?shù)明顯降低的心衰患者中，布勞特式菌屬（Blautia）、柯林斯氏菌屬（Collinsella）、丹毒絲菌（unidentified Erysipelotrichaceae）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）等細(xì)菌豐度明顯降低。慢性心力衰竭患者的普拉梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）減少，活潑瘤胃球菌（Ruminococcus gnavus）數(shù)量增加。心衰患者的腸道微生物態(tài)也因年齡而異。與年輕患者相比，老年患者通常缺乏糞桿菌屬（Faecalibacterium），但乳酸菌屬（Lactobacillus）豐富。腸道菌群檢測(cè)可以做什么；云南醫(yī)院菌群檢測(cè)報(bào)告內(nèi)容

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    苯丙氨酸、色氨酸和酪氨酸是芳香族氨基酸，可影響免疫、代謝和神經(jīng)反應(yīng)。苯丙氨酸是一種必需氨基酸，是酪氨酸的前體，可以進(jìn)一步轉(zhuǎn)化合成神經(jīng)遞質(zhì)、去甲腎上腺素和腎上腺素。色氨酸也是一種必需氨基酸，是神經(jīng)遞質(zhì)血清素的前體。晚期CVD患者的血漿中，微生物的色氨酸代謝物降低。近期一項(xiàng)研究表明，苯丙氨酸及酪氨酸的腸道菌群代謝物可能與大鼠心梗的嚴(yán)重程度有關(guān)。今后，對(duì)于這些芳香族氨基酸代謝物與心血管疾病之間的聯(lián)系仍需要進(jìn)一步深入研究~ 云南醫(yī)院菌群檢測(cè)報(bào)告內(nèi)容

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