過去的研究已鑒定出多個類風濕關節(jié)炎（RA）相關的基因突變，而腸道菌群是RA的環(huán)境風險因素之一。The Lancet Rheumatology上發(fā)表的一項橫斷面研究，在非RA患者中發(fā)現(xiàn)，并在RA高危受試者中驗證，普氏菌屬與RA的遺傳風險明顯相關，普氏菌屬還與RA高危受試者的臨床前期癥狀相關。①納入1650名非RA雙胞胎，基于233個GWAS鑒定出的RA相關SNP，評估受試者的RA多基因風險評分（PRS）；②在6776名受試者（包括2686名RA患者）中，基于邏輯回歸對RAPRS進行驗證；③對受試者的糞便菌群進行測序，分析菌群與RAPRS的關聯(lián)；④在非RA受試者中，普氏菌屬與RAPRS呈明顯正相關，在RA高危受試者（RA患者的直系親屬）中也存在這種關聯(lián)；⑤另外，包括普氏菌屬在內的7個菌屬與RA的臨床前期癥狀（ACPA或RF陽性等）相關。專業(yè)腸道菌群檢測請到上海沃本；上海腸道菌群檢測臨床應用

    腸道微生物起源于哪?這些體外的生物都來自哪里?早期微生物接觸的證據(jù)表明，人類腸道微生物群是在子宮內**初形成的，這意味著我們的母體是***個微生物群接種體。接著從出生開始，通過三個途徑獲得：1.大部分是在出生時通過陰道產道獲得的;2.還有一些是通過母乳獲得的;3.有些則是嬰兒期通過外界接觸獲得的。三，影響腸道微生物平衡的主要因素有哪些?各種因素會影響微生物的定植，包括分娩方式，，是否母乳喂養(yǎng)及飲食等。到三歲時，復雜的腸道微生物環(huán)境就已經(jīng)建立并且在整個成年期都相對穩(wěn)定。但是在整個生命中它都會被改變，比如細菌，吸煙，疾病等等，其中關鍵的影響因素是飲食和藥物的使用，比如膳食纖維會有利于腸道益生菌的生長，而藥物的使用則會破壞腸道菌群的生態(tài)穩(wěn)定，引發(fā)疾?。?廣東自閉癥患者菌群檢測報告內容上海沃本擁有專業(yè)的腸道菌群檢測**團隊；

    自從引入了細菌的基因組學分析以來，針對微生物的研究已經(jīng)產生**性變化。16SrDNA測序和宏基因組測序兩種測序方法，常用于評估微生物組成機器相對豐度。16S測序可以以可變區(qū)域周圍的穩(wěn)定區(qū)域為八項來檢測細菌基因組中高變異度區(qū)域的差異。這一技術的主要缺陷在于無法分辨種群之間的差異，因為這種差異通常很小。相反地，宏基因組測序能夠實時檢測所有生物的全基因組，這也造成針對意志和位置的微生物檢測的精度增加。本章闡述了與心血管疾病相關的腸道微生物組成的變化。

約50%的類風濕關節(jié)炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關。菌群檢測作為近年來發(fā)展迅速的一種生物技術，已經(jīng)在多個領域展現(xiàn)出其巨大優(yōu)勢。

腸道微生態(tài)對心血管系統(tǒng)具有潛在調節(jié)作用，而血液循環(huán)中的短鏈脂肪酸能介導這一過程。大量研究表明，腸道菌群產生的丁酸鈉和丙酸鈉，與腎素受體介導的腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能呈負相關，且有助于****。從功能上講，進入血液的短鏈脂肪酸可通過 G 蛋白偶聯(lián)受體（GPCRs）介導血壓的改變。嗅覺受體 78（Olfr78）和G蛋白偶聯(lián)受體 41（GPR41）就是這樣的兩種受體。這兩種受體都定位于阻力血管，但對血管張力有著不同的作用。在短鏈脂肪酸的刺激下，GPR41 作為一種降壓蛋白，通過內皮依賴的方式擴張阻力血管，而 Olfr78 則可以對抗這種降壓作用。Olfr78 和 GPR41 這兩種受體為機體提供了必要的平衡，能防止健康狀態(tài)下血壓的過度改變。此外，微生物源的短鏈脂肪酸也被報道能夠在減輕氧化應激和維持免疫系統(tǒng)功能方面發(fā)揮免疫調節(jié)作用。腸道菌群檢測的臨床指導意義！浙江消化道疾病菌群檢測科研助力

腸道菌群檢測：對抗腹瀉新武器！上海腸道菌群檢測臨床應用

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