第二部分正常步態(tài)理解正常步態(tài)模式和特征是判斷步態(tài)正常與否的前提，接下來我們介紹有關(guān)步態(tài)的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地所經(jīng)過的時間。每一側(cè)下肢有各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相又稱作支撐相，為足底和地面接觸的時期；邁步相有稱作擺動相，指支撐腿離開地面向前擺動的階段。站立相大約占步行周期的60%，邁步相占40%。二、正常步行周期的基本構(gòu)成（一）雙支撐期和單支撐期一側(cè)足跟著地至對側(cè)足趾離地前有一段雙腿與地面同時接觸的時期，稱為雙支撐期。每一個步行周期包含兩個雙支撐期。有一條腿與地面接觸稱為單支撐期，這個階段以對側(cè)的足跟著地為標志結(jié)束。行走時一側(cè)腿的單支撐期完全等于對側(cè)腿的邁步相時間。每一個步行周期中，包含了兩個單支撐期，分別為左下肢和右下肢的單支撐期，各站40%的步行周期時間。足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)是個好東西。芯康步態(tài)評估系統(tǒng)怎么樣

關(guān)節(jié)活動度（rangeofmotion，ROM）是指關(guān)節(jié)活動時可達到的比較大弧度，是衡量一個關(guān)節(jié)運動量的尺度，常以度數(shù)表示，是肢體運動功能檢查的**基本內(nèi)容之一。根據(jù)關(guān)節(jié)運動的動力來源可將關(guān)節(jié)活動度分為主動關(guān)節(jié)活動度和被動關(guān)節(jié)活動度。1．主動關(guān)節(jié)活動度（activerangeofmotion，AROM）AROM是人體自身的主動隨意運動而產(chǎn)生的運動弧。測量某一關(guān)節(jié)的AROM實際上是評定受檢者肌肉收縮力量對關(guān)節(jié)活動度的影響。2．被動關(guān)節(jié)活動度（passiverangeofmotion，PROM）PROM是通過外力如治療師的幫助而產(chǎn)生的運動弧。正常情況下，被動運動至終末時會產(chǎn)生一種關(guān)節(jié)囊內(nèi)的、不受隨意運動控制的運動，因此，PROM略大于AROM。2D步態(tài)評估系統(tǒng)研究足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)用于不同種類疾病的步態(tài)及足底壓力功能檢查 ， 糖尿病足篩查等方向 。

目測步態(tài)分析法是指不借用任何儀器，分析者通過直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來達到步態(tài)分析的目的的方法，多數(shù)是通過檢查表或簡要描述的方式完成，檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問題及其原因。1．分析方法為了更好地識別步態(tài)是否異常及對異常原因進行分析，就必須先熟悉在一個步態(tài)周期內(nèi)各個不同階段，不同時期髖、膝、踝、足關(guān)節(jié)的角度，參與的肌肉活動等情況，以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進行分析。（1）矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是：髖關(guān)節(jié)屈曲至少要有30度，后伸達10度，膝關(guān)節(jié)能充分伸展，并能屈曲達60度，踝關(guān)節(jié)跖屈約20度，背伸至少有15度，為了維持這些關(guān)節(jié)活動范圍，在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動，若肌肉無力，將會出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應(yīng)代償情況。踝足、膝和髖關(guān)節(jié)的矢狀面分析結(jié)果分別見表4~6。

（2）測量與記錄：①根據(jù)步態(tài)參數(shù)示意圖（圖2）可分別測量出步長、跨步步寬和步角；②按公式計算出步速與步頻：步速（m/s）=6m／所需要的時間（s）；步頻（步／min）=6m內(nèi)步數(shù)／時間×60。（3）優(yōu)點：足印分析法有許多優(yōu)點。①方便快捷：測試過程只需2—3分鐘，測量與記錄也只需10分鐘；②費用低廉：所需設(shè)施簡單，走廊拖洗干凈，留下足印可作為步道使用，秒表、直尺、量角器一般地方均可購買；③定量客觀。2．鞋跟綁縛標記筆法所用材料包一只秒表、二只水性記號筆，16m長的步道。測量參數(shù)包括步寬、步長、跨步長、步速、步頻。具體方法如下。（1）測試準備：①步道：門診、病人家里的水泥地面或地板均可作為步道，16m長的步道劃分為中間6m、兩端各5m，測量*在中間6m進行，前5m作為測量前達到正常速度的準備用，后5m作為測量后的“減速”用，以便有效地減少誤差（圖4）。②正式測試前將不同顏色的記號筆綁縛在鞋根處（如圖5），當被測試者站起來時，使筆尖正好達到地面，以便留下足跟著地的記號。③正式測試時囑病人以平常步行速度從一端走到另一端，測試人員用秒表記錄走過中間6m所需的時間。足底出現(xiàn)異常，由于代償，其他部位可能發(fā)生異常，通過足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)可預(yù)防下肢甚至全身的異常。

2．動力學(xué)參數(shù)動力學(xué)參數(shù)是指專門引起運動的力的參數(shù)，主要是對地反應(yīng)力的測定。地反應(yīng)力是指人在站立、行走及奔跑過程中足底觸地產(chǎn)生作用于地面的力量時，地面同時產(chǎn)生的一個大小相等、方向相反的力。人體借助于地反應(yīng)力推動自身前進。地反應(yīng)力分為垂直分力、前后分力和側(cè)向分力。垂直分力反映行走過程中支撐下肢的負重和離地能力，前后分力反映支撐腿的驅(qū)動與制動能力，側(cè)向分力則反映側(cè)方負重能力與穩(wěn)定性。3．肌電活動參數(shù)觀察步行中下肢各肌肉的肌電活動。通過觀察步行中肌肉活動的模式、肌肉活動的開始與終止、肌肉在行走過程中的作用、肌肉收縮的類型以及和**相關(guān)的肌肉反應(yīng)水平，分析與行走有關(guān)的各肌肉的活動。足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)是一種集傳感技術(shù)、電子控制、計算機、數(shù)據(jù)處理運算于一體的足部壓力檢測評估的儀器。重慶姿勢步態(tài)評估系統(tǒng)

Medtrack足底壓力步態(tài)分析系統(tǒng)實驗室與國內(nèi)多家**醫(yī)療機構(gòu)常年保持合作，不同種類疾病與步態(tài)相關(guān)的研究。芯康步態(tài)評估系統(tǒng)怎么樣

在步態(tài)分析中**常用，由兩個雙支撐相、一個單支撐相、一個擺動相組成（圖6-7-1）。正常人平地行走時理想狀態(tài)是左右對稱。支撐相占62%（雙支撐相12%×2、單支撐相38%），擺動相占38%。當一側(cè)下肢有疾病時，由于患腿往往不能負重，傾向于健側(cè)負重，故患側(cè)支撐相所占時間相對減少，健側(cè)支撐相所占的時間會相對增加。

RLA八分法由美國加州Rancho Los Amigos康復(fù)醫(yī)院步態(tài)分析實驗室提出的，將一個步行周期分為：站立相（初始接觸、承重反應(yīng)、站立中期、站立末期、邁步前期）和邁步相（邁步初期、邁步中期、邁步末期）。 芯康步態(tài)評估系統(tǒng)怎么樣