各種不同水門汀的應(yīng)用,前幾天老師針對(duì)不同病情采用不同的水門汀,這篇文章來梳理一下水門汀的應(yīng)用。磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對(duì)牙髓的刺激。應(yīng)用范圍:①牙體缺損的暫時(shí)性修復(fù) ②牙體缺損的中期充填修復(fù) ③粘接嵌體、冠、橋、正畸附件 ④深齲的間接墊底 ⑤中齲的直接襯層、墊底;墊底的磷酸鋅水門汀剛調(diào)和時(shí)呈酸性,PH為1~2,3分鐘后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深齲時(shí)不能直接墊底,因?qū)ρ辣举|(zhì)、牙髓刺激較大,只能間接墊底,起隔熱、隔化學(xué)刺激的作用。傳統(tǒng)樹脂水門汀被普遍應(yīng)用于牙齒美容修復(fù)等多個(gè)領(lǐng)域。華東墊底水門汀用法
樹脂增強(qiáng)玻璃離子水門汀性能:1、防齲性能,水門汀固化后持續(xù)地釋放氟,隨時(shí)間的延長(zhǎng)其釋放率將逐漸降低,具有防齲作用。具有再充氟能力,可以攝取含氟溶液中的氟離子,使固化體中的氟得到一定補(bǔ)充。具有較持久的防齲性能。2、牙髓刺激性固化時(shí)和固化后,溶出一定數(shù)量的游離H+,造成對(duì)牙髓的刺激。對(duì)牙髓所產(chǎn)生的刺激性略強(qiáng)于改進(jìn)的氧化鋅丁香酚水門汀和聚羚酸鋅水門汀,而明顯低于磷酸鋅水門汀。3、力學(xué)性能,玻璃離子水門汀的強(qiáng)度隨著初步固化后時(shí)間的延長(zhǎng),強(qiáng)度逐步增加,固化后3個(gè)月其強(qiáng)度還在增加。東北墊底水門汀公司水門汀修復(fù)體的邊緣封閉性能夠有效阻止細(xì)菌進(jìn)入牙齒內(nèi)部。
玻璃離子水門汀的特性:1、色澤,與聚羧酸鋅水門汀相比,由于選用了玻璃粉,玻璃離子體水門汀凝固后具有半透明性,色澤也與牙齒相似,可以作為前牙牙體缺損修復(fù)。光固化玻璃離子體水門汀可提供多種不同顏色的材料供選擇,可使修復(fù)體顏色與牙齒顏色更加匹配,達(dá)到美觀修復(fù)的目的。2、粘接性,一般的玻璃離子體水門汀與釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度為30~50MPa,與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度為20~40Mpa.光固化玻璃離子體水門汀與釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)60MPa,與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)55Mpa,使用表面處理劑后,與釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)100MPa,與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)75Mpa。由于材料中加入了帶有羧基的樹脂單體成份,粘接時(shí)又使用底涂劑(primer)及粘接劑,單糊劑型光固化玻璃離子體水門汀(復(fù)合體)與牙釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)10~17MPa,與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)7~12MPa。
氫氧化鈣水門汀凝固反應(yīng):當(dāng)基質(zhì)糊劑與催化糊劑混合后,Ca(OH)解離出Ca2+,一個(gè)Ca 2+能與兩個(gè)水楊酸單乙二醇酷形成鰲合鍵,形成不溶性鰲合物而凝固。反應(yīng)速度極慢,加入微量硬脂鋅或水分能使其在數(shù)分鐘內(nèi)凝固。氫氧化鈣水門汀性能:1.凝固時(shí)間 一般為3-5分鐘,微量水分及潮濕環(huán)境能加速其固化。2.強(qiáng)度 強(qiáng)度較低;3.溶解性 口腔水環(huán)境中有較大的溶解性;4.抗細(xì)菌性 使材料周圍呈堿性,對(duì)齲壞牙本質(zhì)細(xì)菌有一定的殺菌及抑菌作用。5.對(duì)牙髓的影響 呈較強(qiáng)的堿性,進(jìn)行深洞墊底和蓋髓時(shí),較終形成修復(fù)性牙本質(zhì)。定期復(fù)診可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各種問題,確保修復(fù)體的穩(wěn)定性和耐久性。
水門汀,通常是指由金屬鹽或其氧化物作為粉劑與水或?qū)iT使用液體調(diào)和后能夠凝固的一類材料,在口腔臨床具有廣泛的應(yīng)用。窩洞襯層或墊底,牙和恒粘固各種固定修復(fù)體。前牙的充填修復(fù),根管充填等。臨床常用水門?。毫姿徜\水門汀、氧化鋅丁香酚水門汀、氫氧化鈣水門汀、聚羚酸鋅水門汀、玻璃離子水門汀。水門汀種類:粘固修復(fù)體及正畸附件、中層墊底、乳牙修復(fù);磷酸鋅水門汀:深洞墊底,根管充填,粘固臨時(shí)修復(fù)體,暫封。氧化鋅丁香酚水門汀:粘固修復(fù)體及正畸附件、墊底、乳牙修復(fù)、暫時(shí)修復(fù);氫氧化鈣水門?。荷疃磯|底、蓋髓;聚羚酸鋅水門?。赫彻绦迯?fù)體及正畸附件、墊底、乳牙修復(fù)、暫時(shí)修復(fù);玻璃離子水門?。赫彻绦迯?fù)體及正畸附件,墊底的-乳牙修復(fù),恒牙充填修復(fù)體。磷酸鋅水門汀。組成粉劑和液劑兩組分構(gòu)成二、凝固反應(yīng)ZnO+H3PO4Zn(H2PO4)2+H20Zn3(PO4)2.4H20+熱量。水門汀修復(fù)體邊緣封閉性不會(huì)對(duì)牙齒咬合力分布造成不均衡。福建丁香酚水門汀代理商
傳統(tǒng)樹脂水門汀在使用過程中可以更好地適應(yīng)患者的口腔環(huán)境。華東墊底水門汀用法
磷酸鋅水門汀性能:1) 溶解性,標(biāo)準(zhǔn)粘固用稠度的磷酸鋅水門汀水中24小時(shí)溶解率為0.03%,是水門汀中較小的,長(zhǎng)時(shí)間與水接觸可使磷酸鋅水門汀溶解,唾液略帶酸性,有溶蝕作用,因此在口腔內(nèi)只作為暫時(shí)性表面充填修復(fù)材料。適當(dāng)提高粉液調(diào)和比可以增加耐溶解性和耐崩解性。2)傳導(dǎo)性該材料是熱和電的不良導(dǎo)體;3)牙髓刺激性,對(duì)于墊底的磷酸鋅水門汀,剛調(diào)和時(shí)呈酸性,pH為1-2,3分鐘后升至pH4.2,1小時(shí)后升至pH6左右,48小時(shí)后接近中性。磷酸鋅水門汀充填入牙齒時(shí)的酸性可能刺激牙髓發(fā)生反應(yīng),因此,在用磷酸鋅水門汀墊底時(shí),深洞情況下應(yīng)實(shí)施牙髓保護(hù)措施,例如應(yīng)用氧化鋅丁香酚水門汀,氫氧化鈣水門汀,樹脂成膜性洞襯劑等。華東墊底水門汀用法