水門汀選品指南:(1)氫氧化鈣水門汀,應(yīng)用范圍:① 間接蓋髓;② 直接蓋髓;③ 根管充填的墊底。間接蓋髓時(shí)軟化牙本質(zhì)不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。(2)聚羧酸鋅水門汀,組成:氧化鋅(粉劑)+含聚丙烯酸(液劑)。應(yīng)用范圍:① 修復(fù)體的粘結(jié)固位 (粘接用聚羧酸鋅水門?。?;② 深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 (單層即可);③ 易變形不易應(yīng)用于受力處;④ 乳牙齲洞的充填(水中溶解性小、對(duì)牙髓刺激?。虎?樹脂充填的墊底。(3)玻璃離子水門汀,特點(diǎn):釋放氟,防齲 ;有輕微吸水性。應(yīng)用范圍:① 牙缺損的充填修復(fù)、固定修復(fù)體、正畸修復(fù)的粘固;② 窩洞的墊底、襯層;③ 部分用于封閉窩溝點(diǎn)隙。需要注意的是,水門汀的美容修復(fù)并不是一種簡(jiǎn)單的“粘貼”過程,需要醫(yī)生具備較高的技能和操作經(jīng)驗(yàn)。西南水門汀顏色
樹脂增強(qiáng)玻璃離子水門汀性能:1.凝固收縮,玻璃離子水門汀凝固過程中伴隨著體積收縮在口腔環(huán)境中,凝固后的玻璃離子水門汀具有吸水性,吸水后體積膨脹,能補(bǔ)償其凝固收縮。2.薄膜厚度,薄膜厚度受粉液比,粉劑粒度的影響粉液比增大,粉劑粒度粗將導(dǎo)致薄膜厚度增加7.吸水性和溶解性。傳統(tǒng)玻璃離子水門汀在固化初期 (10小時(shí)內(nèi))對(duì)水敏感,吸水后材料表面呈白要狀,溶解性明顯增加,容易被侵蝕。完全固化的玻璃離子水門汀溶解率大幅降低。西南墊底水門汀類型水門汀充填和修復(fù)效果持久,能夠長(zhǎng)期保持修復(fù)體的穩(wěn)定性和耐久性。
為提高機(jī)械強(qiáng)度,可在粉劑中加入聚甲基丙烯酸甲醋、氧化鋁,聚苯乙烯等增強(qiáng)劑或在液體中加入氧基苯甲酸。液劑中的丁香油是一種自由基聚合阻聚劑,會(huì)影響復(fù)合樹脂的聚合反應(yīng),可采用丁香酸脂溶于0一乙氧基苯甲酸中或用不含丁香油的改性液調(diào)拌粉劑,防止氧化鋅丁香油酚水門汀作復(fù)合樹脂充填襯層時(shí),影響復(fù)合樹脂的聚合反應(yīng)。性能,凝固反應(yīng):粉液調(diào)和后,液劑中的丁香油酚與粉劑中的氧化鋅反應(yīng)形成硬質(zhì)鰲合丁香酸鋅而凝固這種反應(yīng)只有在水中才能進(jìn)行,水分越多凝固越快。臨床使用時(shí)不必將組織面完全干燥,并可用濕水小棉球加壓成形,加快凝固。
臨床操作與應(yīng)用,取適量粉液置于玻璃調(diào)板,并將粉劑逐步加入液體中,調(diào)挫至適宜稠度,不同類型和用途其粉液比變化較大,一般為4:1~6:1。氧化鋅丁香油酚水門汀臨床可用于蓋髓,暫時(shí)充填,深齲墊底,根管充填,暫時(shí)或長(zhǎng)久粘結(jié)修復(fù)體。個(gè)型氧代鋅于暑油酚水月行用手暫時(shí)性粘結(jié)II型用于長(zhǎng)期粘接;I型用于暫時(shí)性充填和墊底IV型用于墊底。必須注意,采用復(fù)合樹脂修復(fù)窩洞時(shí)不宜用含丁香油酚的水門汀作襯墊,而用不食正香油的改性水門汀或改用氫氧化鈣水門汀墊底。水門汀的使用可以幫助修復(fù)各種牙齒問題,包括牙齒缺失和磨損等。
玻璃離子水門汀,特點(diǎn):①釋放氟,防齲 ②有輕微吸水性。與牙齒粘結(jié)原理:(1)羧基與牙齒中的Ca++產(chǎn)生化學(xué)鍵結(jié)合;(2)羧基以氫鍵與牙本質(zhì)中的膠原相結(jié)合;(3)機(jī)械嵌合。GIC中羧酸根離子和牙體中磷酸根離子的交換實(shí)現(xiàn)。牙釉質(zhì)比牙本質(zhì)含有更多的磷酸基,GIC對(duì)牙釉質(zhì)有更強(qiáng)的粘結(jié)力。適用范圍:①牙缺損的充填修復(fù)、固定修復(fù)體、正畸修復(fù)的粘固 ②窩洞的墊底、襯層 ③部分用于封閉窩溝點(diǎn)隙 注意:用途主要還是取決于不同性能的玻璃離子水門汀水門汀的主要作用是強(qiáng)化牙齒組織,提高咬合力度。東北新世紀(jì)水門汀型號(hào)
樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀不論在美學(xué)度還是耐久度上,都有很好的表現(xiàn)。西南水門汀顏色
磷酸鋅水門汀化學(xué)性能:聚羚酸鋅水門汀在唾液中有一定的溶解性,在人工唾液中的溶解度為1.42%,粉少液多,調(diào)拌較稀時(shí)溶解度增大。生物學(xué)性能:聚羚酸鋅水門汀初凝呈酸性隨后轉(zhuǎn)為中性。因此,對(duì)牙髓的刺激性很小,與氧化鋅丁香油相似,但不能促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)的形成,對(duì)暴露的牙髓會(huì)引起不同程度的炎癥,故不能用于直接蓋髓,但對(duì)深齲洞可以直接墊底,此外,在唾液中會(huì)釋放出氟,具有一定防齲作用。磷酸鋅水門汀臨床操作與應(yīng)用,聚羚酸鋅水門汀使用方法與磷酸鋅水門汀相似,采用分割逐步加入調(diào)拌法,按粉液1.5:1的質(zhì)量比進(jìn)行調(diào)和,用于粘結(jié)時(shí),可適當(dāng)增加液體比例,以獲得良好的流動(dòng)性由于液體粘稠度大且在空氣中水分易揮愛而委得重稠,故應(yīng)在30~40s內(nèi)迅速調(diào)和均勻。由于水門汀具有粘接性強(qiáng),對(duì)牙髓刺激小的特點(diǎn),臨床常作為固定修復(fù)的粘接劑,還可作為深齲醫(yī)治的直接墊底材料,墊底后不必再使用磷酸鋅水門療雙層墊底。西南水門汀顏色