臨床常用的玻璃離子水門汀，你了解多少？玻璃離子問世于20世紀70年代初。與復(fù)合樹脂不同的是，玻璃離子以氫鍵和離子鍵的形式，與牙齒形成化學(xué)性黏結(jié)，密封性良好，同時還能釋放鈣、磷、氟、鍶等離子到牙體組織內(nèi)，促進脫礦的牙本質(zhì)進行再礦化，具有防齲作用。另外，玻璃離子具有良好的生物相容性，對牙神經(jīng)刺激極小，操作也很簡便，更容易被年齡小的孩子所接受。不過，玻璃離子的長期療效不佳，存在耐磨性差、脆性大、強度低、完全固化時間長、表面粗糙易著色、菌斑易附著表面形成繼發(fā)性齲等缺點，色澤也比復(fù)合樹脂遜色些。水門汀能更有效地對牙本質(zhì)進行脫礦以形成表面機械扣鎖。河南水門汀代理商

各種不同水門汀的應(yīng)用。（一）磷酸鋅水門汀。作用：隔熱（厚度>1mm）、隔開電對牙髓的刺激。應(yīng)用范圍：①牙體缺損的暫時性修復(fù)②牙體缺損的中期充填修復(fù)③粘接嵌體、冠、橋、正畸附件④深齲的間接墊底⑤中齲的直接襯層、墊底。墊底的磷酸鋅水門汀剛調(diào)和時呈酸性，PH為1~2,3分鐘后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深齲時不能直接墊底，因?qū)ρ辣举|(zhì)、牙髓刺激較大，只能間接墊底，起隔熱、隔化學(xué)刺激的作用。（二）氧化鋅丁香酚水門汀。之前有一篇詳細介紹了氧化鋅丁香油酚。應(yīng)用范圍：①接近牙髓的深洞洞襯和墊底（墊底時氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門?。诟C洞的暫封③根管充填④牙周術(shù)后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復(fù)體。西南水門汀水門汀補牙后敏感的情況亦少發(fā)生。

玻璃離子體水門汀是70年代初問世的一種新型水門汀類材料，它是在聚羧酸鋅水門汀的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。由于其獨特的美觀性能和粘接性能，目前臨床上可選擇的玻璃離子體水門汀種類較多，應(yīng)用范圍也較初有了很大的擴大。光固化玻璃離子水門汀可用于楔狀缺損、Ⅲ類洞、V類洞、兒童的I、II類洞及樁核修復(fù)。單糊劑型光固化玻璃離子水門汀可用于楔狀缺損、Ⅲ類洞、V類洞、小I類洞、兒童的I、II類洞修復(fù),不能用于恒牙咬合面較大面積缺損修復(fù)。在玻璃離子水門汀中混入銀合金粉可以明顯增強玻璃離子水門汀的強度，可用于后牙咬合面小缺損及樁核修復(fù)，由于呈銀灰色，該材料的應(yīng)用范圍受到限制。

玻璃離子水門汀的特性。1、強度。一般的玻璃離子體水門汀在凝固后1小時，抗壓強度可達100～140MPa，24小時后可達140～200MPa，完全凝固(數(shù)日)后強度達到大。光固化玻璃離子體水門汀24小時抗壓強度可達200～300MPa，尤其是單糊劑型強度好。復(fù)合體的力學(xué)性能處于玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂之間。2、凝固特性。一般初步凝固時間為25分鐘～60分鐘，24小時后初步完全固化，7天后達到完全固化。由于引入了光固化樹脂成分，光固化玻璃離子體水門汀早期固化程度高，不怕水。3、邊緣封閉性。由于玻璃離子體水門汀吸水后有一定的膨脹以及對牙齒有一定的化學(xué)粘接性，該材料的邊緣閉性較好，優(yōu)于磷酸鋅水門汀，其中光固化玻璃離子體水門汀優(yōu)于一般的玻璃離子體水門汀，尤其以單糊劑型玻璃離子體水門汀邊緣封閉性能好。水門汀通過以不同貴金屬和非貴金屬作為同一種粘接劑的被粘接材料測得其剪切強度具有明顯不同。

影響玻璃離子水門汀的粘接的因素，你知道幾個？粉液比。玻璃離子水門汀的粉液比對其固化反應(yīng)產(chǎn)生直接的影響。若增大粉液比，液體中的－COOH不足以與所有玻璃粉中的Al+、Ca2+等陽離子結(jié)合，減弱了反應(yīng)形成的離子鍵大小，因此降低了粘接劑與牙本質(zhì)之間的化學(xué)結(jié)合;若粉液比減小，液體中多余的－COOH大量游離出來，使粘接劑的pH值減小，也會影響形成共價鍵的大小，從而降低粘接效果。研究表明調(diào)拌過稀的玻璃離子水門汀易發(fā)生水解并產(chǎn)生微滲漏，導(dǎo)致冠脫落，增加修復(fù)體失敗率，同時也強調(diào)應(yīng)該嚴格根據(jù)玻璃離子水門汀生產(chǎn)商提供的粉液比進行調(diào)拌，通過控制良好的稀稠度來達到較為理想的粘接效果。水門汀可以不要求玻璃離子要有樹脂那樣高的粘結(jié)強度。西南新世紀水門汀電話

水門汀彈性模量高，抗變形能力強。河南水門汀代理商

低粘接性水門汀。聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀不但能與基牙形成微機械嵌合固位，而且還可與基牙、修復(fù)體形成一定的化學(xué)性粘接，從而提高修復(fù)體的粘固效果。聚羧酸鋅水門汀強度相對較低，美觀性差，主要用于強度高、固位形較好的金屬冠和金屬烤瓷冠的粘固。玻璃離子水門汀強度較高，可釋氟，能預(yù)防繼發(fā)齲，對有固位形的修復(fù)體的粘固效果較好。但傳統(tǒng)玻璃離子水門汀在凝固初期24h內(nèi)接觸水后水溶解率明顯增加，且易產(chǎn)生牙齒術(shù)后敏感。樹脂增強型玻璃離子水門汀凝固過程中對水不敏感，凝固后的斷裂韌性明顯高于傳統(tǒng)玻璃離子水門汀，水溶解率低于傳統(tǒng)玻璃離子水門汀，即樹脂增強型玻璃離子水門汀的邊緣封閉性更好。以上3種水門汀對修復(fù)體的粘接主要依靠界面微機械嵌合，粘接強度不高，但操作簡便，技術(shù)敏感性低。河南水門汀代理商

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