樹脂水門汀與修復(fù)體的粘接,用樹脂水門汀粘固修復(fù)體時(shí),修復(fù)體表面常需進(jìn)行預(yù)處理,而且不同的修復(fù)材料,預(yù)處理方法也不盡相同。此外,大多數(shù)情況下,修復(fù)體表面還需使用底涂劑(primer)。1、不同修復(fù)體表面的預(yù)處理:(1)金屬:貴金屬常用的預(yù)處理為噴砂、鍍錫和熱氧化,前者能形成界面嵌合結(jié)構(gòu),后兩者能在貴金屬表面形成有助于粘接的氧化膜。非貴金屬表面處理主要是噴砂,也可用摩擦化學(xué)法在金屬表面形成二氧化硅涂層,以便應(yīng)用硅烷偶聯(lián)劑。所有金屬表面經(jīng)預(yù)處理后均需涂布底涂劑,以確保樹脂水門汀與金屬形成牢固的粘接。(2)已固化的復(fù)合樹脂:復(fù)合樹脂嵌體粘接面常用噴砂進(jìn)行表面預(yù)處理,噴砂壓力較小,一般為0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶聯(lián)劑的底涂劑,硅烷偶聯(lián)劑能與復(fù)合樹脂的無機(jī)填料形成化學(xué)性結(jié)合。氫氟酸能部分溶解玻璃填料顆粒,形成微小凹坑,因此也可用氫氟酸蝕刻復(fù)合樹脂修復(fù)體粘接面。在操作過程中,醫(yī)生需掌握水門汀的固化時(shí)間,確保醫(yī)治效果。西南臨床水門汀代理商
什么是水門???口腔臨床進(jìn)行粘接修復(fù)醫(yī)治(粘接假牙)所使用的一類無機(jī)非金屬材料,也包括有機(jī)及復(fù)合材料。水門汀的分類及應(yīng)用:水門汀包括:磷酸鋅水門汀,聚羧酸水門汀,玻璃離子水門汀,樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀,傳統(tǒng)樹脂水門汀,自粘接樹脂水門汀。玻璃離子水門汀,特點(diǎn):釋放氟,防齲 ;有輕微吸水性。應(yīng)用范圍:① 牙缺損的充填修復(fù)、固定修復(fù)體、正畸修復(fù)的粘固;② 窩洞的墊底、襯層;③ 部分用于封閉窩溝點(diǎn)隙。應(yīng)用場(chǎng)景主要在醫(yī)院的牙科科室使用。廣東國產(chǎn)水門汀顏色水門汀的調(diào)制比例至關(guān)重要,直接影響固化時(shí)間和強(qiáng)度。
自粘接樹脂水門汀,該類水門汀的自粘接概念主要針對(duì)基牙,即用該類水門汀粘固時(shí)基牙表面無需使用牙科粘接劑,如此簡(jiǎn)化了粘接操作步驟,而且該材料對(duì)基牙表面的潮濕有一定的耐受性。自粘接樹脂水門汀本身含酸性粘接性單體,可對(duì)釉質(zhì)表面造成輕度脫礦,滲入脫礦的釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)中,形成微機(jī)械嵌合。該類水門汀涂布于牙本質(zhì)表面后,酸性粘接性單體可部分溶解基牙表面的玷污層,滲入玷污層深部,與正常牙本質(zhì)形成一定的粘接。由于自粘接樹脂水門汀的組成特點(diǎn),其對(duì)釉質(zhì)及牙本質(zhì)的蝕刻作用較弱,因此該類水門汀對(duì)釉質(zhì)及牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度略低于粘接性樹脂水門汀。已有研究顯示,基牙粘接面主要為釉質(zhì)時(shí),額外酸蝕釉質(zhì)可明顯提高自粘接樹脂水門汀對(duì)釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度。
玻璃離子水門汀:主要用于窩洞墊底或襯層,適用于冠、橋、嵌體等固位修復(fù)的粘接。粘結(jié)性強(qiáng),刺激性小有一定防齲功能,但時(shí)間久了容易磨耗??捎米鰤|底材料,牙體缺損及齬洞的充填修復(fù),尤其是易發(fā)齲壞,患者牙體缺損修復(fù),以及窩溝點(diǎn)隙封閉,但不能用金屬調(diào)拌刀調(diào)拌,容易使調(diào)拌刀變色具有再充氟和釋放氟的能力。磷酸鋅水門?。褐饕糜诟C洞墊底或襯層,具有良好的抗壓和拉強(qiáng)強(qiáng)度,適用于口腔內(nèi)的修復(fù)。酸性食物及細(xì)菌的酸性代謝產(chǎn)物都能加速粘接劑的溶解,所以不能用作長久性充填材料它釋放出來的游離磷酸會(huì)刺激牙髓和牙齦,對(duì)于建康牙髓的刺激可逆,不健康牙髓不可逆不能用于深齲墊底,可用于中齲墊底。水門汀補(bǔ)牙材料在固化后,可進(jìn)行打磨、拋光等處理,提高美觀度。
水門汀的種類及應(yīng)用:(1)磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對(duì)牙髓的刺激。應(yīng)用范圍:① 牙體缺損的暫時(shí)性修復(fù);② 牙體缺損的中期充填修復(fù);③ 粘接嵌體、冠、橋、正畸附件;④ 深齲的間接墊底;⑤ 中齲的直接襯層、墊底。(2)氧化鋅丁香酚水門汀,應(yīng)用范圍:① 接近牙髓的深洞洞襯和墊底(墊底時(shí)氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門?。虎?窩洞的暫封;③ 根管充填;④ 牙周術(shù)后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復(fù)體。水門汀的普及,使得補(bǔ)牙技術(shù)更加成熟,為患者帶來福音。廣東氧化鋅水門汀多少錢
水門汀固化后,表面光滑,不易積聚菌斑,有利于口腔清潔。西南臨床水門汀代理商
聚羧酸鋅水門汀,操作方法:粉劑、液劑的滲入速率調(diào)和時(shí),首先將粉在瓶中搖松,用小匙將粉舀滿稍超出小匙面,然后用調(diào)刀將粉刮平至小匙邊緣并倒至調(diào)拌紙上;將液瓶垂直倒置,瓶嘴約離調(diào)拌紙5mm,平穩(wěn)、慢慢地?cái)D出兩滴液體,如出現(xiàn)氣泡,可倒置液瓶時(shí)輕輕用手敲打令氣泡上升離開嘴瓶。先將稱量好的粉體分成等量三堆,將頭一堆粉加入液體,調(diào)和時(shí)間控制在10秒內(nèi);將第二堆粉加入,調(diào)和時(shí)間控制在15秒內(nèi);然后將第三堆粉加入,充分調(diào)和使粉液混合均勻后即可使用調(diào)和時(shí)間:整個(gè)調(diào)和過程應(yīng)當(dāng)在30秒內(nèi)完成工作時(shí)間:從開始調(diào)和計(jì),控制在60秒內(nèi)凈固化時(shí)間:2-6分鐘。西南臨床水門汀代理商