自粘接樹脂水門汀，該類水門汀的自粘接概念主要針對基牙，即用該類水門汀粘固時基牙表面無需使用牙科粘接劑，如此簡化了粘接操作步驟，而且該材料對基牙表面的潮濕有一定的耐受性。自粘接樹脂水門汀本身含酸性粘接性單體，可對釉質(zhì)表面造成輕度脫礦，滲入脫礦的釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)中，形成微機(jī)械嵌合。該類水門汀涂布于牙本質(zhì)表面后，酸性粘接性單體可部分溶解基牙表面的玷污層，滲入玷污層深部，與正常牙本質(zhì)形成一定的粘接。由于自粘接樹脂水門汀的組成特點，其對釉質(zhì)及牙本質(zhì)的蝕刻作用較弱，因此該類水門汀對釉質(zhì)及牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度略低于粘接性樹脂水門汀。已有研究顯示，基牙粘接面主要為釉質(zhì)時，額外酸蝕釉質(zhì)可明顯提高自粘接樹脂水門汀對釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度。磷酸鋅水門汀體積收縮，在凝固初期有輕微的體積膨脹，2-3h后發(fā)生收縮。華南補(bǔ)牙水門汀類型

氫氧化鈣水門汀適用范圍：①修復(fù)體的粘結(jié)固位 （粘接用聚羧酸鋅水門汀）；②深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 （單層即可）；③易變形不易應(yīng)用于受力處；④乳牙齲洞的充填（水中溶解性小、對牙髓刺激?。虎輼渲涮畹膲|底。玻璃離子水門汀，特點：①釋放氟，防齲 ②有輕微吸水性。與牙齒粘結(jié)原理：（1）羧基與牙齒中的Ca++產(chǎn)生化學(xué)鍵結(jié)合；（2）羧基以氫鍵與牙本質(zhì)中的膠原相結(jié)合；（3）機(jī)械嵌合。GIC中羧酸根離子和牙體中磷酸根離子的交換實現(xiàn)。牙釉質(zhì)比牙本質(zhì)含有更多的磷酸基，GIC對牙釉質(zhì)有更強(qiáng)的粘結(jié)力。適用范圍：①牙缺損的充填修復(fù)、固定修復(fù)體、正畸修復(fù)的粘固 ；②窩洞的墊底、襯層 ；③部分用于封閉窩溝點隙 注意：用途主要還是取決于不同性能的玻璃離子水門汀。國產(chǎn)水門汀代理商水門汀補(bǔ)牙是一種簡便易行的醫(yī)治方法。

針對不同病情采用不同的水門汀，本篇文章來梳理一下各種不同水門汀的應(yīng)用。（一）磷酸鋅水門汀，作用：隔熱（厚度>1mm）、隔開電對牙髓的刺激；應(yīng)用范圍：①牙體缺損的暫時性修復(fù)； ②牙體缺損的中期充填修復(fù) ；③粘接嵌體、冠、橋、正畸附件； ④深齲的間接墊底； ⑤中齲的直接襯層、墊底。墊底的磷酸鋅水門汀剛調(diào)和時呈酸性，PH為1~2,3分鐘后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深齲時不能直接墊底，因?qū)ρ辣举|(zhì)、牙髓刺激較大，只能間接墊底，起隔熱、隔化學(xué)刺激的作用。

水門汀性能：薄膜厚度，薄膜厚度是指水門汀調(diào)和物在一定壓力下被壓薄后的厚度薄膜厚度影響固定修復(fù)體的就位和固位。薄膜厚度受下列因素的影響:1、粉劑越細(xì)，薄膜厚度越小，反之亦然;2、調(diào)和物稠度越大，膜厚度越大，降低粉液比能降低調(diào)和物稠度，進(jìn)而降低薄膜厚度，但也會降低固化后水門汀的強(qiáng)度，同時增加水門汀在唾液中的溶解性，因此用降低粉液比來降低薄膜厚度是不可取的;3、修復(fù)體就位時的壓力越大，薄膜厚度越小:4、修復(fù)體的類型影響粘固過程中水門汀溢出的難易程度:5、修復(fù)體與牙面間的適合性。薄膜厚度受下列因素的影響：粉劑越細(xì)，薄膜厚度越小，反之亦然。

聚羧酸鋅水門汀是由含氧化鋅的粉劑與含聚丙烯酸的液劑反應(yīng)而成的水門汀。種類與組成，聚羧酸鋅水門汀有粉液型和單粉型兩種:凝固反應(yīng)，當(dāng)粉液調(diào)和后，堿性的氧化鋅與酸性的聚丙烯酸發(fā)生中和反應(yīng)，通過Zn2+與聚丙烯酸分子鏈上的-COOH反應(yīng)生成聚丙烯酸鋅，形成交聯(lián)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)而凝固。水門汀應(yīng)用：具有較好的粘接性能和生物學(xué)性能，用于固定修復(fù)體如冠、嵌體、橋的粘接固位，可作為深齲和銀汞合金充填時的直接襯層，不能直接用于蓋髓或保髓，適宜作為兒童齲洞的充填醫(yī)治，粉液比2.5:1(質(zhì)量比)進(jìn)行調(diào)和，玻璃板或?qū)ｉT使用調(diào)和紙上進(jìn)行。氧化鋅丁香酚水門汀應(yīng)用范圍：窩洞的暫封。福建墊底水門汀顏色

氧化鋅丁香酚水門汀可用于窩洞的暫封，根管充填及牙周術(shù)后的敷料。華南補(bǔ)牙水門汀類型

聚羧酸鋅水門汀，組成：氧化鋅（粉劑）+含聚丙烯酸（液劑），特點：①良好的粘結(jié)性。與牙齒、金屬修復(fù)體的粘結(jié)性能較好（與牙齒：機(jī)械結(jié)合力、與牙齒表面的Ca2+離子性結(jié)合、-COOH與牙本質(zhì)表面的-OH形成氫鍵。與牙釉質(zhì)粘接強(qiáng)度：3-10MPa、與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度：2-6MPa）（與金屬表面的離子產(chǎn)生化學(xué)作用）。②對牙髓刺激性??；③水中溶解性?。虎芨魺?、隔電對牙髓的刺激。適用范圍：①修復(fù)體的粘結(jié)固位 （粘接用聚羧酸鋅水門?。?；②深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 （單層即可）；③易變形不易應(yīng)用于受力處；④乳牙齲洞的充填（水中溶解性小、對牙髓刺激?。?；⑤樹脂充填的墊底。華南補(bǔ)牙水門汀類型